Le terme gynécomastie est formé de la combinaison de deux mots latins : gyneco (femme) et mastia (sein). Gynécomastie signifie littéralement « sein féminin ». L’équivalent exact de ce mot en turc est exprimé par « sein de type féminin ». Dans la littérature d’aujourd’hui, le sein de type féminin que l’on peut voir chez les hommes est appelé gynécomastie. Cette condition peut être unilatérale ou peut être vue dans les deux seins. Une taille apparente des seins affectera profondément la vie sociale et psychologique d’un homme.

Causes de la gynécomastie

Il peut y avoir diverses raisons pour le développement de la gynécomastie. Les troubles hormonaux et certains médicaments régulièrement utilisés peuvent provoquer le développement de la gynécomastie. En plus des maladies chroniques du foie, de la thyroïde et des reins, la cirrhose et la consommation de drogues sont parmi les causes de la gynécomastie. Les stéroïdes et les médicaments similaires pris pour prendre du poids et avoir l’air musclé sont également à l’origine de la gynécomastie. Enfin, il ne faut pas oublier que certains types de cancers sécrétant des hormones ou de cancer du sein de type masculin direct peuvent également provoquer une gynécomastie. Cependant, la plupart du temps, la cause de la gynécomastie est idiopathique, c’est-à-dire qu’elle ne peut pas être détectée.

Types de gynécomastie

La gynécomastie peut provenir du tissu mammaire (gynécomastie glandulaire), du tissu adipeux (gynécomastie lipomateuse) ou des deux tissus (gynécomastie de type mixte). Le nombre de gynécomastie mixte dans la communauté est plus élevé que les deux autres groupes de gynécomastie. Étant donné que la compréhension du ou des tissus à l’origine de la gynécomastie déterminera le plan de traitement, votre médecin vous examinera en détail avant la chirurgie et vous demandera une échographie mammaire.

Traitement de la gynécomastie

La recherche de la cause sous-jacente dans le traitement de la gynécomastie est d’une grande importance et nécessité pour le traitement complet et approprié. Le traitement le plus approprié pour une gynécomastie riche en tissu adipeux, sera la liposuccion. Dans ce processus, la graisse dans le sein est retirée en entrant deux trous de 1 cm de chaque sein. La liposuccion normale peut être insuffisante dans la gynécomastie de type riche en tissu mammaire. Dans ce cas, des embouts spéciaux peuvent être nécessaires pour diviser le tissu mammaire et le retirer. Dans les cas très avancés, il peut être nécessaire de retirer les tissus par un petit trou appelé « pull through ». Encore une fois, dans les cas d’excès de peau sévère, le raffermissement de la peau peut être obtenu avec le système de liposuccion VASER ou laser. Parfois, toutes ces méthodes ne suffisent pas et, dans les cas très avancés, une ablation directe de la peau peut être nécessaire en même temps que le tissu mammaire. Dans les seins relativement petits et gras, la procédure d’anesthésie locale et de sédation est suffisante pour le confort de la patiente et le succès de la procédure, tandis que l’anesthésie générale est préférée pour les seins plus gros ou avec plus de tissu mammaire. Si votre intervention a été réalisée sous anesthésie locale ou sédation, il est possible de sortir le même jour. Si vous avez une anesthésie générale, il est recommandé de rester à l’hôpital pendant 1 nuit.

Temps de récupération

La récupération après une chirurgie de la gynécomastie est assez rapide. L’opération prend en moyenne 1 à 1,5 heures. Une fois votre procédure terminée, un bandage est enroulé autour de votre poitrine. Ce bandage est remplacé par un corset spécial le lendemain. Il vous sera demandé de continuer à utiliser le corset pendant 1 mois. Il vous sera possible de reprendre une vie normale dans environ 3 à 5 jours. Cependant, si vous pratiquez du sport activement, vous devrez peut-être vous abstenir de cette activité pendant 1 mois. Au 6ème mois après l’opération, votre récupération sera complète, votre œdème sera passé, et votre résultat sera clair.

La gynécomastie peut-elle être traitée avec des médicaments?

Si le facteur causant la gynécomastie peut être déterminé, le traitement de cette affection peut entraîner une régression de la gynécomastie. En présence d’un déséquilibre hormonal, la gynécomastie peut être partiellement traitée avec l’utilisation de médicaments anti-œstrogènes. Ce type de médicaments doit être utilisé sous la supervision d’un endocrinologue (spécialiste des maladies hormonales). Cependant, chez 80 % des patients, la régression attendue n’est pas complète et l’utilisation de médicaments n’élimine pas le recours à la chirurgie.

La croissance mammaire se reproduit-elle après une chirurgie de gynécomastie?

Étant donné que l’excès de tissu mammaire est complètement enlevé avec cette chirurgie, une récurrence n’est pas attendue. Cependant, si la personne prend un poids important tel que 20-30 kilos après la chirurgie, une situation similaire peut se produire car l’accumulation de graisse se produira dans cette région avec tout le corps. Par conséquent, il faut veiller à ne pas prendre de poids excessif après l’opération.

• Durée de l’intervention : 2-3 heures
• Durée d’hospitalisation :
• Récupération : 2-3 jours

La gynécomastie se guérit-elle d’elle-même?

La gynécomastie à l’adolescence est généralement temporaire et environ 90 pour cent des patients se rétablissent spontanément dans les trois ans. Dans ces conditions, un suivi régulier peut suffire. À l’âge adulte, s’il y a une cause sous-jacente, elle doit être corrigée. Un traitement chirurgical doit être planifié s’il n’y a pas de cause ou si l’état du patient ne s’améliore pas malgré la suppression du problème existant.

La chirurgie de la gynécomastie est-elle douloureuse?

Bien qu’il n’y ait pas de douleur grave, il peut y avoir une douleur légère si la chirurgie est effectuée. Si une liposuccion doit être pratiquée, la douleur n’est pas ressentie car la zone est déjà remplie d’analgésiques.

Quels sont les critères requis pour la chirurgie de la gynécomastie?

C’est un critère d’avoir plus de 18 ans et d’avoir une poitrine tombante en dessous d’une certaine taille. Atteindre 200-300 cc de tissu mammaire dont le volume doit être compris entre 50 et 100 cc, est un critère suffisant pour l’esthétique de la gynécomastie.

Y aura-t-il une cicatrice après la chirurgie?

Si la raison de la croissance des seins est l’augmentation du tissu adipeux dans cette zone, les seins deviennent plus petits lorsque l’excès de tissu conjonctif est retiré par liposuccion. Lorsque la liposuccion est réalisée, il n’y a pas de cicatrice chirurgicale car l’intervention se fait par de petits trous. Cependant, si la croissance du tissu de la glande mammaire est au premier plan, l’excès de tissu est retiré avec une incision en forme de demi-lune faite sous le mamelon. Dans chaque incision, des cicatrices subsistent, mais ces cicatrices n’attirent pas beaucoup l’attention, car il existe une ligne de transition de deux couleurs dans cette région. S’il y a des excès sur la peau qui ont tendance à s’affaisser et si ces excès sont supprimés, il reste une cicatrice.